高原反应 Lake Louise 评分

国际通用 Lake Louise 量表打分,输出分级动作建议

工具操作

根据过去 12 小时身体感受打分(0=无,1-3=渐重)

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使用说明

Lake Louise 量表是国际高山医学协会(ISMM)1991 年发布、2018 年修订的 AMS(急性高山病)评分系统。本工具原样复刻量表,并在大峡谷湿润气候条件下加入「意识变化」专项触发——因为在该区域 HACE(高原脑水肿)前兆常被误认为"普通头晕"而被忽视。

使用方法:

  1. 每天傍晚、抵达营地后 30 分钟内完成一次评分。
  2. 若头痛项 ≥1 且其他任意两项 ≥1,提示 AMS。
  3. 把分数记录下来,与昨日比较;连续上升 ≥3 分需立即下撤。
  4. 意识项单列:哪怕总分不高,意识模糊、嗜睡、步态不稳都视为 HACE 前兆。

注意事项与局限

  • 头痛必须在进入高海拔后才出现才算 AMS。出发前已有的头痛(如疲劳、宿醉)不算。
  • 睡眠障碍项要在新高度的第一晚以后才纳入,第一晚因兴奋/紧张失眠不计入。
  • 评分会因主观偏差偏高。建议由队友互相打分取均值。
  • 意识项独立判断——任何 ≥2 的情况都视为紧急,无论总分高低。

常见问题

为什么单独强调意识变化?

HACE(高原脑水肿)在 4000 米以上发生率约 0.5-1%,早期表现就是意识模糊。在大峡谷湿热环境下容易被忽略,所以单列。

儿童能不能用?

12 岁以下儿童 AMS 表现不典型,建议医生评估。本工具对儿童仅供参考。

服用了乙酰唑胺(Diamox)能压低分数吗?

能掩盖部分症状。建议服药者把自身评分阈值降低 1 分更安全。

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